Next
Sezaryen sonrası normal doğumla (SSVD) bebeğini sağlıklı şekilde kucağına alan anne sayısı her geçen gün artıyor. Uzmanlar, uygun anne adaylarında SSVD’nin güvenli ve avantajlı bir seçenek olduğunu vurguluyor.
Memorial Kayseri Hastanesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Bölümü’nden Doç. Dr. Mehmet Ak, sezaryen sonrası normal doğum hakkında merak edilenleri anlattı.
SEZARYEN DOĞUM BİR ZORUNLULUK DEĞİL
Sezaryen sonrası vajinal doğum (SSVD), daha önce sezaryenle doğum yapmış kadınların sonraki gebeliklerinde normal doğum yapabilmesini ifade ediyor. Uzmanlara göre geçmişte sezaryen doğum yapmış olmak, sonraki doğumların mutlaka sezaryenle gerçekleşeceği anlamına gelmiyor.
Yakın zamana kadar riskli olduğu düşünülen SSVD’nin, yapılan bilimsel çalışmalarla %60 ila %80 oranında başarı sağladığı ortaya konuldu. Araştırmalar, sezaryen doğum yapmış her 4 kadından yaklaşık 3’ünün SSVD için uygun olduğunu gösteriyor.
Özellikle ilk doğumunu normal, sonraki doğumunu sezaryenle yapan kadınlarda SSVD başarı oranı daha da yükseliyor. Günümüzde birçok anne adayı, ikinci veya sonraki doğumlarında normal doğumu tercih ediyor. Sezaryen sonrası normal doğum, dünya genelinde giderek daha fazla teşvik ediliyor.
SSVD’NİN SEZARYENE GÖRE AVANTAJLARI
Uzmanlar, tekrar sezaryenle doğum yapmak yerine normal doğumun birçok avantaj sunduğunu belirtiyor. SSVD’nin öne çıkan avantajları şöyle:
- Ameliyat izi oluşmaz
- Enfeksiyon ve ciddi kan kaybı riski daha düşüktür
- Bebekte solunum problemi görülme ihtimali azalır
- Anne ile bebek arasında erken ten teması sağlanır
- Emzirme daha erken ve daha başarılı başlar
- Hastanede kalış süresi kısalır
- Günlük hayata dönüş daha hızlı olur
BİLİNÇLİ ANNE ADAYLARI İÇİN RİSKLER AZALIYOR
Uzmanlar, ilerleyen yıllarda tekrar gebelik planlayan kadınlar için SSVD’nin önemli bir avantaj sunduğuna dikkat çekiyor. SSVD sayesinde;
- Plasenta yapışma anomalileri (akreta vb.)
- Sezaryen skar gebeliği
- Tekrarlayan sezaryenlere bağlı kısa ve uzun vadeli riskler
önemli ölçüde azalıyor. SSVD oranlarının artırılabilmesi için anne adaylarının riskler ve faydalar konusunda doğru şekilde bilgilendirilmesi büyük önem taşıyor.
HANGİ ANNE ADAYLARI SSVD İÇİN UYGUN?
Sezaryen sonrası normal doğum her anne adayı için uygun olmayabiliyor. Uygunluk, bazı tıbbi kriterlere göre değerlendiriliyor:
SSVD’ye uygun olabilecek durumlar:
- Rahimde alçak transvers (yatay) kesi bulunması
- Daha önce rahim yırtılması öyküsünün olmaması
- Rahimle ilgili ek cerrahi operasyon geçirilmemiş olması
- Sezaryen sayısının sınırlı olması
- Doğumlar arasında en az 18 ay süre bulunması
SSVD önerilmeyen durumlar ise şöyle sıralanıyor:
- Daha önce rahim yırtılması yaşanması
- Miyom ameliyatı gibi rahimde kesi oluşturan operasyonlar
- Plasenta yerleşim bozuklukları
- Bebeğin normal doğuma uygun pozisyonda olmaması
- Üçüz veya daha fazla çoğul gebelik
- Doğumun suni sancıyla başlatılmasının gerekmesi
UZMAN UYARISI: DÜZENLİ TAKİP ŞART
Uzmanlar, SSVD düşünen anne adaylarının gebelik sürecini mutlaka düzenli doktor kontrolleriyle geçirmesi gerektiğini vurguluyor. Doğru hasta seçimi ve yakın takip sayesinde sezaryen sonrası normal doğumun güvenle gerçekleştirilebileceği belirtiliyor.
